
胃镜检查
发布时间:2024-10-07
定义:胃镜检查是指将一条纤细、柔软、前端带有摄像头(内视镜)的管子伸入胃中,并借内视镜顺次、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态的一种检查方法。医生同时也可以进行活体的病理学检查,以进一步明确诊断。临床上分为普通胃镜检查和无痛胃镜检查,两者仅在麻醉方式上有所区别,均是上消化道病变的首选检查方法。
胃镜检查适应症:
(1)存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。
(2)已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
(3)消化道出血,病因及部位不明者。
(4)影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质者。
(5)上消化道异物者。
(6)需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。
(7)胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
(8)存在幽门螺杆菌感染,需要明确是否有胃黏膜病变者,或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
胃镜检查前注意事项:
(1)口服阿司匹林、氯吡格雷或华法林等抗凝药物患者请相关科室评估后停药1周再行胃镜检查;高血压患者请一定按时服药,以一口水送服;糖尿病患者检查当日停服降糖药或胰岛素1次;行钡餐检查者请咨询消化科医生确定时间行胃镜检查;身体虚弱、有心肺疾患、活动性出血或其他危险性较大、年龄较大的患者建议住院后行胃镜检查。
(2)上午行胃镜检查的患者,当日早晨禁食、禁饮,高血压患者检查前3小时可服降压药,建议不服用其他药物,保持空腹状态。下午行胃镜检查的患者,于当日早晨9点前可饮少量温热白糖水,9点后禁食、禁饮。检查当日需穿宽松衣裤,取下活动的假牙、手表、首饰等物品。行无痛胃镜检查者须有家属陪同。
(3)来院检查时请带相关检查结果等资料以备参考。
(4)如有药物过敏史请务必告诉医生或护士。
胃镜检查后注意事项:
(1)检查后30分钟可到预约台取报告。
(2)普通胃镜检查完成30分钟后可少量饮水,无痛胃镜检查需2小时后试饮水,如无呛咳可进温凉软食;行病理活检的患者24小时内以温凉的稀粥、面条等柔软食物为宜,忌生、冷、硬和有刺激性的食物;禁止吸烟、饮酒、浓茶和咖啡。特殊情况,诊疗结束后需遵医嘱执行。当日禁止驾车和进行高空作业。
(3)3个工作日后可到预约台取病理报告。
(4)检查后如果出现剧烈腹痛、心慌、呕血、黑便等,请咨询您的医生或直接去就近的急诊科。